BIAN STONE THERAPY 中国针灸学会砭石分会 筹备组主办

内 部 资 料 第十三期 2004年12月

孟竞璧教授参加第三届世界传统医学大会

（本刊讯）中国针灸学会砭石分会筹备组组长孟竞璧教授参加了2004年11月在北京举行的第三届世界传统医学大会，并在大会上作了题为“撑起中医五大支柱之一的砭石疗法——造福人类健康”的学术报告，报告从砭石疗法的历史讲起，从石器时代制造的粗糙的石制医疗工具到秦汉时期砭石疗法的盛兴，再到东汉时期砭石疗法的失传，从上世纪三十年代《砭经》的出版，到九十年代泗滨浮石的发现与砭石疗法的复兴，进行了一番总结与回顾。然后，孟教授提出了砭石疗法发展的三个关键——砭具、技法和理论。在砭具中列举了十几种常用砭具，在技法中强调了以十六法为主的多种手法，在理论方面提出了经筋理论、经络理论和现代科学理论三方面指导砭石疗法。最后孟教授对砭石疗法适应的常见疾病和保健进行了总结。这是我国学者首次在世界级的中医药学术大会上系统介绍中国的砭石疗法，具有重要的历史意义。

    砭石疗法自九十年代被重新挖掘恢复以来，取得了长足的发展，已经在国内外进行了多次的宣传和报道，但尚未正式在高级别的国际性学术会议上进行交流，孟教授此次在世界最高级的中医药会议上宣传介绍砭石疗法，为砭石疗法在国际上的普及作出了贡献。报告引起了与会者们的广泛兴趣，孟教授讲完后，即有荷兰籍代表前来讨论，洽谈引进和培训等事宜。一些刊物在看到论文集的有关文章后，也纷纷来函要求转载，报告取得了预期的效果。

    总之，砭石疗法作为一种即古老又年轻的绿色医学，必将受到越来越多的人们的关注，我们期待着砭石疗法为人类的健康作出新的贡献。

谷世喆教授

在北京中医药大学第六届学术节上演示砭石疗法

(本刊讯) 中国针灸学会砭石分会筹备组副组长谷世喆教授，在2004年12月6日召开的以“促学术思想交融，展科技精英风采”为主题的北京中医药大学第六届学术节上，作了有关砭石的历史及新砭石疗法的讲座。谷教授对砭术的起源、发展和失传进行了系统的讲解；对砭石佳具－泗滨浮石的理化性质及其特殊的治疗和保健作用作了介绍；展示了砭砧、砭板、砭锥、砭尺、砭扣等用泗滨浮石制作的砭具；介绍了适合现代人的砭术十六法并现场演示了几种简便常用的砭石操作手法。

    讲座现场气氛非常热烈，与会者积极讨论，表现出对砭石和砭术疗法的浓厚兴趣。在老师和同学们的强烈要求下，学校考虑下学年把“砭石疗法”设立为一门研究生必修课，作为一项中医特殊技能推广普及。这次讲座旨在中医专业人士中普及砭石知识，弘扬砭石疗法，对砭术疗法的古为今用有很大推动作用。

    总之，砭术的回归和繁荣兴盛是历史的必然，同时也有赖于所有医务工作者和砭术受益者进一步研究实践来揭开它的神秘面纱。让我们共同期待这一古老医术的美好未来吧！

砭 石 疗 法 浅 说

马继兴

（接上期）
    铜和铁的使用，不仅在生产工具方面逐步代替了原始的石器，而且在医疗工具方面也出了九类形态不同、用途有别的“九针”，并在很大程度上代替了砭石的应用。最早用于医疗的针是以铜或铁制成的问题，虽乏文献上的记述，但从生产资料的发展阶段过程，以及殷墓出土的铜针（缝纫用）实物等方面看，铜针用于医疗的目的其时期应在铁针之前。

1、 砭石和针的并用
    但是，即使金属针普遍在医疗上使用后，由于砭石疗法历史悠久和疗效上的一些特点这种古老的疗法在先秦时代的医学领域中，仍和其他疗法一起广泛地使用了很长一个时期。这个事实，不仅可以从今存的各种先秦古籍（如：《山海经》、《左传》、《韩非子》、《列子》、《鶡冠子》……等书及汉代编集的先秦佚文，如《史记》扁鹊列传、《战国策》等书）中所记的有关砭石治疗的大量资料得到证明；同时也可以从总结了丰富的先秦时代医学资料与史料的《黄帝内经》一书中，以及从先秦时代的名医扁鹊氏及医和(龢)氏的一些治病例记载中，都可以看出砭石是作为当时重要医疗工具之一的情况。秦汉时代（公元222——公元220年）随着针灸疗法的长足发展，砭石在医学上的应用虽已不如先秦时代之盛，但仍为广大的医者所掌握。徽之于这个阶段的学者论述（如：《史记》、《汉书》、枚乘氏《七发》、刘向氏《说苑》、王符氏《潜夫论》、桓宽氏《盐铁论》、刘安氏《淮南子》、崔寔氏《政论》、应璩氏《应休连集》……等等）以及前汉名医淳于意氏医案中每多应用针石的病例中，都可以反映出这种情况。甚至这个阶段的初期可能尚有砭石疗法的专书出现（如《史记》中所载的《石神》一书）。

    晋代以后（公元263年以后），砭石疗法除在个别场合应用外（如外科排脓等），已极少为专科的医生所掌握。至于我国东南各地人民以口授的形式，作为民间“土法”之一，在某些工具改革与技术改革的基础上，仍然保存发展下来，直到现代。

三 砭石的各种名称
    用石器作为外治的医疗工具，古人叫做“石”又叫做“砭”。从文字学上看，“砭”字在早期的篆书中即已出现。据《说文解字》一书作：“ ”（一作：“ ”、“ ”）许慎氏的解释是：“以石刺病也”（见《说文解字》，石部）。在古代文献中砭的异名还有：“砭石”、“ 石”、“ 石”、“ 石”、“ 石”、“ ”、“ 针”、“箴石”、“针石”、“ 石”、“石针”、“砥石”、“厉石”、“矿石”、“药石”、“砭药”、“冷石”、“佳石”、“恶石”、“鑱石”、“ ”、“剽”、“ ”、“砭射”、“劀”、“石”、“温石”、“隋石”……等名称，都是指同样的砭石说的，其中，“ 石”、“ 石”、“ 石”及“ 石”等称乃砭石之异写。 “针石”、“箴石”和“ 石”、“石针”……等则是砭石的别名。“药石”及“砭药”之称多见先秦古籍，乃药物与砭石合称的一种辞汇。“佳石”是对砭石的誉称；“恶石”则是形容砭石疗法对患者是有某些痛楚感觉的。至于“鑱石”一称，其字偏旁从“金”，则当系在金属制的“针”施用后出现的一种称谓。总的来说，这些名称都是分别见于不同时期的各种古书中。从这些多种多样的同义语中也可看出砭石是在秦汉以前相当广泛使用的一种治疗工具。
    在本文中为了便于统一说明，下面将均以“砭石”一词称之。（待续）

砭石凉法为主化解高热疗效快

唐山市亚林中医院

黄亚林 范广华 魏春辉

    高热分外感与内伤两大类，病因多为外感六淫之邪，疫毒之气或瘀血内停等所致。病机为外邪侵袭，正邪相争或邪随毒入，热因毒生。湿热留滞或瘀血内停等。而致的全身性反应，发为高热。辨证分为外感而见“卫、气、营、血”之症侯群。内伤有瘀血或湿热停滞久则成毒，化热生风之症侯特点。

一、临床资料
     自2001年11月始，我们采用砭石凉法为主配合药物治疗高热患者591例。并与单纯对症使用药物疗法进行了疗效对比，得到了起效快、疗程短、愈后好的经验。全部病例均来自门诊，其中男患者361例，女患者230例，年龄最小者7个月，最大者85岁。发病时间最长7天，最短3小时。主诉（或家长代诉）均以身灼热，头项强痛，头晕头胀为主症。兼有腹胀恶心，周身骨节疼痛，便秘尿赤等症。所有病例均经血常规或X线检查以鉴别诊断（2003年4月SARS肆虐期间我院接上级通知停止收治发热病人，2003年10月开始从三甲医院排除SARS疑似转当地治疗的患者。）

二、治疗方法
    1、传统单纯药物组治疗高热，多为使用激素、抗菌类、抗毒类、酒精浴等方法，故本组仍以对症治疗为准则，具体方药剂量略。

    2、砭石疗法为主，药物配合组（使用相同相似的药品）
    ①首先用砭砧放置高热患者前额部，待其与患者皮肤接触面微热后将另一面翻过，继续放置病人额部，其过程约15分钟。以此手法连续三次。
    ②取一较大之砭板，直接搁置大椎穴处，与砭砧操作手法及程序相同，再用三块砭板放置左侧腋下、腹股沟、足心处。手法及程序与砭砧法相同。结束后再用同样手法从右侧治疗一遍。
    ③将砭板用凉水冲洗10秒钟后，用75%酒精消毒，由风池穴向下经大椎穴及肝俞穴，使用刮、按、压法，以患者能耐受为度，至皮肤出现红或紫、暗、斑痧点为佳，再用砭板突起边缘，揉按、旋点背部天宗、曲垣、秉风、肩井等穴。

    3、分型治疗。
    ①风寒型：主穴：大椎、风门、肺俞、身柱、神道，在采用上法时，用砭锥重点施以：点、按、压、揉方法治疗，每穴施展手法约3分钟。
    ②热型：主穴：曲池、曲泽、大椎、肩井，重点施以刮、按、擦、感手法治疗，每穴3分钟。
    ③气滞瘀血型：主穴：大椎、心俞、厥阴俞、膈俞、内关、合谷、外关，用砭板施点、揉、刮手法治疗，每穴5分钟。
    ④气血虚弱型：主穴：足三里、上脘、中脘、下脘、合谷、膻中，用砭锥施用手法以轻刮、轻揉、轻按的平补平泻的手法为主。每天治疗1—2次。

三、传统疗效标准
    1、痊愈、热尽身凉，显著好转，且无反复，一般感冒两日内退尽，特殊病四日内退尽，且无反复，理化检查指标恢复正常。
    2、显效：高热已退，接近正常（包括理化检查指标）。
    3、有效：高热已退，但仍有反复，异常理化检查指标有所改善。
    4、无效：高热持续不退或加剧者，异常理化指标治疗后无明显改关善者。

四、疗效
    1、痊愈；591例，经1—3天治疗，痊愈者397例，占67.2%。
    2、显效；177例，占29.9%。
    3、有效；经1—4天治疗17例，占2.9%。痊愈显效率97.1%，总有效率100%。

五、典型病例
    黄某，男，18岁，2004年3月5日上午10时16分就诊。夜里睡觉感受破窗口吹入的冷风。3月4日晨起觉身痛、恶寒、头胀、全身酸沉、腹胀、恶心、尿赤涩，校医务室测体温39.70C当即予对症肌注、输液、口服、退热消炎类药品治疗一天无效，诸症不减，而转我院治疗，验血常规WBC：11.7×109/L，余项正常。测T：40.90C，舌尖红、中后隐有红栗粒突起，舌被覆黄白厚苔，脉浮紧数。辩证：宿有湿热郁滞，又值新感风寒，两邪相搏，内外引动，发为高热。治疗当日用上述治疗方法治疗两次，下午17时体温降至37.70C，诸证好转，当晚21时体温36.60C，并有食欲，服粳米热粥两碗，头身遍出汗水，顿觉头身轻松，诸症消失。
6日上午复诊，家长代述，夜里又饮温水3杯，当即测T：36.40C，舌脉病症消失大半，验常规血WBC：8.9×109/T。继用砭石疗法为主，守方治疗一天，7日回校上学。一周后电话回访患者，回校后生活、学习完全正常。虽经一场高热病情，并未对身体造成不良影响，且自觉比病前食欲、睡眠、精神均有良好的感受，自此笔者欣然总结近期高热病痊愈一例。

六、体会
    耿老在“新砭石疗法”中提出“特别是人体内有热毒时，泗滨浮石能吸收人体的热毒，而将其热能转化为对人体有益的远红外辐射，凉法的作用在于消除体内的热毒”。高热病人头、项、腋、腹股沟、足心置放砭石后，一方面吸收了患者的热毒，砭石由冷变热。另一方面，砭石作为一个发热的黑体，向患者辐射远红外线进行理疗，从而变害为利（化解毒邪，转扶正气的独特功效）。因此，在门诊用新砭石凉法为主，化解治疗热毒瘀滞高热者取得了新进展。《史记·扁鹊仓公列传》中记载上古黄帝时代，有名为俞跗的医生，并不是用汤药和药酒，而是用“砭石”刺割。《难经·十八难》中云：“其受邪气，畜则肿热，砭射之也”。
    高热是门诊经常收治的病人，常见于某些病的继发和合并症，新砭石凉法为主，治疗该病收到了快捷、无毒、愈后理想的满意疗效。
设想SARA和禽流感病人均有高热患者出现，从理论上讲，为了人类的健康和合并高热病人的愈后良好的身心理想康复，用新砭石凉法综合治疗高热病也是一种较好的治疗新方法。

砭 术 的 文 献 研 究

秦丽娜 衣华强 指导：谷世喆

    砭术在我国古代医学史上占有重要的地位，但由于种种原因砭石疗法曾一度销声匿迹。近年来，随着砭石佳具——泗滨浮石的重新发掘及其在临床上取得的显著疗效，砭术再次得到世人的认可和关注。鉴于此，有必要对砭术的古代文献资料进行系统整理研究，在总结前人经验的基础上进行继承和创新。

一、砭术的渊源及历史地位
    砭术产生于新石器时代，是一种用尖石、石片或陶瓷碎片刺割或按压体表的外治法。最早的文献记载见于马王堆汉墓《帛书·脉法》：“用砭启脉者必如是，痈肿有脓，则称其大小而为之砭。”说明古人是在实施砭术的过程中发现了人体经脉，可见砭术历史之久远。

    中医的开山之作《黄帝内经》中多处提及砭术，在《灵枢·玉版》中载:“故其已成脓血者,其唯砭石铍锋之所取也。”《素问·异法方宜论》云：“故东方之域,天地之所始生也。鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食。鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,其治宜砭石,故砭石者亦从东方来。西方者,……其治宜毒药,故毒药者亦从西方来。北方者……,其治宜灸,故灸者亦从北方来。南方者,……其治宜微针,故九针者亦从南方来。中央者,……其治宜导引按跷,故导引按跷者亦从中央出也。”从以上记载中不难看出,古人将砭、药、针、灸、导引按跷划分为各成一脉的独立医术，共同构筑了完整的中医体系。而后世一些医书,将针、砭混为一谈是错误的。《素问·宝命全形论》云：“针有悬布天下者五，黔首共余食，莫知之也。一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石大小，五曰知府藏血气之诊。五法俱立，各有所先”说明制作砭具是古代医家必备的基本技能之一，可见砭术的重要地位。

    直接描述砭石产地的古代文献当属《山海经》。《山海经·东山经》中记载有两座山上有砭石“又南四百里曰高氏之山，其上多玉，其下多箴石。诸绳之水出焉，东流注于泽，其中多玉石。”；“又南五百里曰凫丽之山。其上多玉石，其下多箴石。”从对地理位置的描述来看，泗滨浮石的产地泗水之滨与《山海经》所述的高氏山和凫丽山的位置相距不远[1]。史载齐鲁大地，公元674、526、494年共有三次大疫。如果这些疫病与“痈疡”有关，那么恰与《内经》所说“东方之域，其病皆为痈疡，其治宜砭石。”，“故砭石者从东方来”相吻合[2]。杨上善在《黄帝内经太素》中注释《素问·血气形志》篇中“病生于肉，治之以箴石”时也提到：《山海经》曰：高氏之山，其上多玉，其石可以为砭箴。堪以破痈肿者也。
（未完待续）

2005年砭石疗法培训班招生通知及征稿通知

    中国针灸学会砭石分会筹备组经国家中医药管理局和中国针灸学会审批，砭石疗法培训班纳入中国针灸学会继续教育系列，授课时间为三天（包括半天临床实习），可授予国家中医类一类继续教育学分（16分）及培训证书。目前已举办13期，2005年砭石疗法培训班将继续开办五期，拟于2005年3月、5月、7月、9月、11月开班，具体时间将另行通知，（也可随时登录中国经络网站查询）欢迎广大砭石疗法爱好者报名参加。
    中国针灸学会砭石分会筹备组主办的“砭石疗法”刊物现面向广大读者征稿，征稿范围包括砭石疗法在临床医疗、保健方面的应用，砭石疗法的基础理论研究及个人使用砭石的体会等。文章内容要求真实性。文章格式请参考《中国针灸》，字数宜3000字以内，文章采用与否均不退稿。（2005年免收取审稿费和版面费）

新年愉快 万事如意

    值此新年来临之际，中国针灸学会砭石分会筹备组全体同仁预祝全国砭石工作者在新的一年里事业顺利、身体健康！
    过去的一年里，在各位砭石疗法工作者与中国针灸学会砭石分会筹备组的共同努力下，砭石疗法工作的开展又迈上了一个新的台阶。在此，砭石分会筹备组感谢大家的支持与帮助。2005年即将到来，我们将加倍努力与您携手共进，继续为发扬光大祖国医学瑰宝—砭石疗法付出我们的努力。
    由于砭石分会筹备组目前人力和物力资源有限，因此可能会造成我们工作上的失误，对此您有什么意见和建议，欢迎您与我们联系，我们将随时进行调整和改进。